Postpartum Depresyon

Postpartum Depresyon: Doğum eylemini takip eden ilk 4 hafta içinde (DSM-5 peripartum başlangıçlı belirteciyle) veya postpartum ilk yıl boyunca klinik görünüm kazanabilen, major depresif nöbet kriterlerini karşılayan nöroendokrin ve psikososyal tabanlı bir afektif bozukluktur. Doğumla birlikte plasentanın ayrılması neticesinde östrojen ve progesteron seviyelerindeki akut, dramatik düşüş (hormonal çekilme); hipotalamus-hipofiz-adrenal (HPA) aks disfonksiyonu ve beyindeki monoaminerjik sistem anomalileriyle birleşerek bu tabloyu tetikler. Klinik görünümde disfori, anhedoni (hayattan keyif alamama), bebeğe zarar verme korkusu içeren obsesif intruzif düşünceler, bebekle bağlanma süreçlerinde yetersizlik (bonding hasarı) ve yoğun yetersizlik-suçluluk sanrıları ön plandadır. Tedavisinde psikoterapiye (özellikle BDT ve Kişilerarası İlişkiler Terapisi) ek olarak emzirme güvenliği gözetilen farmakoterapi protokolleri uygulanır.